訪問看護サービス

地域の暮らしを丸ごと支える、事業団の「トータルケア」

世田谷区社会福祉事業団では、訪問看護をはじめ、特別養護老人ホーム（特養）、ショートステイ、デイ・サービス、ホームヘルプサービス、ケアプラン作成（居宅介護支援）、あんしんすこやかセンター（地域包括支援センター）など、世田谷区に根ざした多様な福祉・医療サービスを幅広く運営しています。

看護小規模多機能型居宅介護（看多機）は実施しておりませんが、法人内の豊富なサービス網と地域の関係機関がガッチリと手をつなぎ、ご利用者様の状態や生活の変化に合わせた「切れ目のない支援（シームレスサービス）」を提供いたします。

在宅生活、通い、訪問、入所施設、専門相談など、すべての機能を組み合わせながら、ご本人とご家族にとって今一番必要な支えを一緒に考えていきます。

訪問看護では、ご利用者様の状態や主治医の指示に基づき、ご自宅での療養生活に必要な支援を幅広く提供いたします。

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  療養上のお世話

  ご自宅で安心して心地よく療養生活を送れるよう、優しく丁寧にお手伝いします。

  • 清潔の保持：入浴の介助、お風呂に入れない方の体を拭くケア（清拭）、髪の手入れ、爪切りなど
  • 食事・排泄の支援：スムーズな食事や水分補給のアドバイス、お通じのコントロールやトイレのサポート
  • 生活環境の調整：ベッドまわりや室内の環境が、安全で過ごしやすい状態になっているかの確認
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  病状の観察・バイタルチェック

  毎回の訪問時に体調を細かくチェックし、病気の悪化やトラブルを未然に防ぎます。
  体温、血圧、脈拍、呼吸状態、酸素飽和度などを測定し、ご本人の細かな変化を見逃しません。万が一、体調不良や異変の兆候を発見した場合は、速やかにかかりつけ医（主治医）やご家族へ連絡し、迅速に対応できる体制を整えています。

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  医師の指示による医療処置

  主治医の指示に基づき、ご自宅で必要な医療処置を安全に行います。

  • 点滴、注射、インスリン注射の管理
  • 褥瘡（床ずれ）の予防・処置、創傷ケア
  • カテーテル類（尿の管など）の管理や交換
  • 経管栄養（胃ろう）、中心静脈栄養（IVH）の管理
  • 喀痰吸引、気管切開部のケア
  • ストーマ（人工肛門）のケア
  • 痛みの緩和（疼痛管理）、ターミナル期のケア

  在宅酸素療法や人工呼吸器については、「医療機器の管理・サポート」をご覧ください。
  上記に記載のない処置についても、対応できる場合があります。まずは、お近くのステーションまでお気軽にご相談ください。
  実際の処置内容は、ご本人の状態や主治医の指示、ステーションの体制により異なります。

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  医療機器の管理・サポート

  在宅酸素や人工呼吸器など、おうちでの療養に必要な機器の管理を支援します。
  医療機器を安心・安全に使用できるよう、毎回の状態確認はもちろん、ご本人やご家族が戸惑わないよう操作方法の丁寧な助言・サポートを行います。

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  在宅でのリハビリテーション

  住み慣れた家で、その人らしく動き、暮らすためのリハビリを行います。
  日常生活動作（歩く、食べる、トイレに行くなど）の維持・改善や、転倒を予防するための身体づくり、生活環境（手すりの位置など）に合わせた動作の練習など、専門的な視点で支援します。

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  ご家族への介護支援・ご相談

  日々の介護の不安や疑問に寄り添い、ご家族の負担を和らげます。
  上手な体の動かし方（介護方法）のアドバイス、医療的ケアへの対応手順の指導だけでなく、療養生活における心の不安や悩みごとにも、看護師の視点から丁寧にお答えします。

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  介護予防・自立への支援

  生活機能の低下を防ぎ、できるだけ自分らしく自立した生活を続けられるよう支えます。
  日々の体調管理を徹底し、病気の悪化や寝たきりを防ぐための生活動作のアドバイス、健康維持のための支援を行います。

訪問看護の利用料金は、医療保険または介護保険のどちらを利用するか、訪問回数、訪問時間、自己負担割合、加算の有無などにより異なります。